June 3rd, 2021

Работа и коллеги

Вегетарианство и депрессия.


Итак, начнём.
К моему великому сожалению от 2014 года, данных о том сколько реально едят мяса в нашей стране найти не удалось. Причина банальная - под мясом у нас понимают все, что не рыба. Например курицу. Поэтому, составлял опросник для моих панкреатитчиков, я писала продукты с указанием приблизительно го списка того, что под термином подразумевалрсь. Итогом сообщаю - для наших рядовых среднеобразованных мужиков с алкогольным анамнезом мясо это утка, свинина и говядина. Всё. А рыба - кальмары, вобла и треска/минтай. Отдельно записаны рыбой уха и рыба суши. Вот так вот незателиво оказываешься в мультикультуральном сегменте восприятия кулинарии.
Дамы в мясе называют курицу, говядину-филе, свинину-окорок. Это название мяса. К рыбе отнесены рыба, кальмары и морепродукты-улитки.
Я рада, что РФ стала-таки приморской державой по типу питания.
Про вегетарианство информацию я периодически (как мкб внесли с формулировкой "психические расстройства, группа F63.8 (другие расстройства привычек и влечений).) читаю. Потому что есть над чем поразмыслить. В частности, про систему нейроэндокринной регуляции всякого-разного, про кишечно-мозговую ось и про то, что традиционно относят к видовым особенностям - тип пищеварительного тракта, особенности морфологии, спонтанные канцерогенез у дикого типа и прочее около темы.
Отдельной историей является СРК. Синдром раздражённо го кишечника. Или как шутит один мой коллега "валерьяновцы и обмирашки с не устойчивой функцией кишки".
Интересного здесь следуюшее: депрессии часто скрываются за шторкой СРК. Многие терапевт об этом замечательно осведомлён, но назначить препараты, необходимые такому пациенту они не могут. Теперь только через невролог. Невролог смотрит на таких страдальцев, и назначает таблетки от горя, но рекомендует ещё посетить пнд. Что закономерно и в целом правильно. Но после мантры "вамбыкпсихиатру" больной пропадает. Снова идёт к терапевту, добивается консультации гастроэнтерологи, потом районного (ведь все ему говорят о том, что причин для СРК кроме головы нет), накручивает себя до поносов по 8-12 раз в день и попадает на приём к светил.
И тут выясняется интересное: всё это время пациент как не в себя треска продукты с грубой клетчаткой, жирное с тугоплавкими жира и, цельное молоко и какие-нибудь бады. С суровым лицом ему это все запрещают и велят к колесам от головы, посещению невролога и психиатра (ну, тут уже делать нечего, идёт, бедный. И выясняется, что синдром менеджера или джетлаг или депрессивный эпизод можно и нужно корректировать. Прежде всего отдыхом) озаботиться куском мяса в день.
Через 3-3,5 месяца, если голова "уехала" не сильно, приходят сияющие люди к врачу-гастроэнтерологи, не скандалят, не хамят, не орут, не требуют мира во всем мире, платьюшка и конфетки, а просто спокойно рассказывают про то, что только с появлением мяса в рационе им стало хорошо. Вернее так - ХОРОШО.
Это интересное наблюдение, я так думаю. Врачи, молодые и по новой системе обучающихся, увы, но к рефлексии над повтора и клинических случаев не обучены. Им это не нужно. Потому что есть доказательная база и мэсы типа по ней сформированые. А в случае с дисфункцией жкт такие штуки не пройдут. Потому что увы, но эпигенетические факторы, симбиотические связи и интегральные системы, способные обеспечивать постоянство вашей внутренней среды строго индивидуальная штука.
Именно из-за этого пытаются научиться клонировать мышей-чтобы получать стадо гнотобионтов для изучения взаимодействия кишечно-мозговой оси и микрофлоры. Посмотрим, что получится.

Пока из нового только это https://onlinelibrary.wiley.com/doi/ftr/10.1111/ejn.14631
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159117304178

Из интересного, и что меня зацепило достаточно сильно вот это - https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs13679-016-0191-1 - мне интересно, а у тех, кто по ковид у дают тяжёлое течение, что с микробитой и с иммунореактивностью на нее? Есть у меня одна мысль, и я её буду пока думать.

Так что, ешьте мясо, господа.
Как положено от древних времен: всех тёплых, с красной кровью, кроме мяса тигра и лёгких волка. Если формулировка не точна, то поправьте. Про лёгкие помню точно - источник эхинококкоза.